如果血小板在80×10^9/L以下,通常不做化疗,但是部分方案毒性低,也可以做。因此患者情况不同,治疗不同。有时患者血小板低于80×10^9/L,多数也可做化疗。比如常规使用升血小板的药物,促进患者快速恢复。
另外还可以申请输注血小板,属于成分输血,需要提前预约,血小板低的话是不能够继续化疗的,需要暂停。
如果血小板严重降低是由于白血病引起的,就需要给予化疗或者骨髓移植治疗。
通常采用全身化疗。无论病因如何,当患者出现明显出血症状,血小板数量极度减少时,应同时给予止血药物和输注血小板。这不仅能有效控制出血,还能帮助提高血小板水平,促进疾病恢复。综上,血小板减少的治疗策略需个体化,针对具体病因制定合理方案。及时明确病因、积极干预和综合治疗,是提高治疗效果的关键。
一般不能做。血小板低比较好不要做化疗.白细胞低一定不能做化疗,血小板低需要立即做治疗.如果在白血病细胞大量增殖或复 *** 况时,即使血小板低于正常,也不是化疗的禁忌症。所以,血小板低能不能继续化疗需要根据患者个人情况,分清主次轻重,一般情况下,血小板低于2万需要暂缓化疗。
你好!白血病及其它血液病往往会出现血小板减少,而白血病化疗后骨髓抑制期血小板少更是常见症状,血小板低能不能继续化疗需要根据患者个人情况,分清主次轻重,一般血小板低于2万需要暂缓化疗,如果在白血病细胞大量增殖或复 *** 况时,即使血小板低于正常,也不是化疗的禁忌症。
〔壹〕,在正常情况下,人体血小板指数范围为100~300。当患者血小板指数降至70时,已处于低水平状态。这可能是由于免疫性疾病或原发性疾病引起。面对这种情况,患者应立即前往医院进行系统检查,明确病因,针对性治疗。在明确病因后,医生可能会建议口服靶向血小板增强药物,以帮助提升血小板数量。
〔贰〕,你好血小板不低于0以下,还是没有什么风险的,不要担心的哦。
〔叁〕,以下就属于危险范围内了,如果是本来就一直低的,那没事。当心不要出血,忌辛辣生冷。
传统上,发生于胃肠道的间叶源性肿瘤几乎都归属为平滑肌肿瘤,包括平滑肌瘤、平滑肌肉瘤以及它们的各种亚型,但最新的研究表明,大多数胃肠道间叶源性肿瘤不同于典型的平滑肌肿瘤,而是一类具有独特病理学特征的肿瘤,称为胃肠道间质瘤,英文简称GIST。
近日一患者,男性,33岁,因“腹部疼痛”就诊于我院,发现盆腔低回声包块,肝脏多发占位性病变,为一步诊治于我院行超声引导下,肝活检,病理提示:胃肠道间质瘤。本例是胃肠道间质瘤肝转移。 我们来共同学习一下什么是胃肠道间质瘤。
组织来源在20世纪80年代初,胃肠道的间叶性肿瘤被认为是一种平滑肌起源的肿瘤。 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,近10年来随着临床病理技术不断发展和完善,作为一种独立的临床病理,GISTs得到了大家的广泛关注,现就其诊治进展进行综述。
〔壹〕,降低放疗减药与延迟时间。一项艾曲波帕(Eltrombopag)I期临床研究得出结论,对接纳吉西他滨医治的实体线肿瘤病人,艾曲波帕较之于安慰剂对照组,可降低出现放疗延迟时间和放疗使用量降低者的占比(14%vs.50%)。4)提升肿瘤治疗率上十世纪已刚开始探寻促血小板转化成用药治疗CIT对肿瘤预后的影响。
〔贰〕,患者注射升血小板药物时,要保持良好的心态,血小板上升需要时间,部分患者需要1-2周,甚至需要更长时间达到较好的状态。如果血小板低的程度较为严重,在进行下一周期治疗时,同医生一起商量,明确是否要对化疗药物进行相应地减量。
〔叁〕,艾曲波帕是再生障碍性贫血的靶向药品,近年来,国家报道了一种新的口服血小板受体激动剂艾曲波帕,以促进血小板的产生。艾曲波帕包衣片可成功地用于基线血小板范围为20109/L至70109/L的患者12周,严重血小板减少症患者可进入血小板。
〔肆〕,化疗药对全身会产生一定程度的毒性,对代谢活跃的细胞影响更大,会引起骨髓抑制。血小板下降后恢复较慢,一般5-7天开始下降,但要2周后才可慢慢恢复。骨髓抑制最常见的情况是白细胞下降,患者可表现为发烧、感染,可用升白药,大多数患者通过处理可获得较好的效果,能纠正这种不良反应。
〔伍〕,需要给患者紧急输注血小板来提升血小板治疗。药物治疗通常首选糖皮质激素,大多数患者在治疗2到4周以后,血小板计数会逐渐上升。有的患者还可以使用静脉输注丙种球蛋白治疗,对于激素、丙种球蛋白治疗无效的患者,还可以使用促血小板生成的药物。包括艾曲波帕、罗米司亭、重组人血小板生成素等药物。
〔陆〕,艾曲波帕的剂量,对于东方人或者肝功能不全的病人,一般开始剂量为25mg,每天1次,一般空腹给药效果更好。同时艾曲波帕有明显的不良作用,常见的有恶心、呕吐、肌肉疼痛、感觉异常、白内障、消化不良等。艾曲波帕储存,一般是在2℃-8℃的冰箱储存,有效期在12个月以内。
避免日光直射(紫外线会诱发皮肤光过敏,使皮疹加重),出门要用防晒霜,夏天比较好打伞,以免紫外线损伤皮肤。 如果服用靶向药物后,临床症状加重或者乏力明显,靶向药可酌情减量。 每2周复查肝肾功能,如出现肝损,要及时保肝治疗。
因此服用靶向药物的病人需要每个月在门诊进行随访,检查相应的副反应情况。对于严重的副作用,应当给予及时处理,包括停药,减少药物剂量,抗高血压药物,升高白细胞、血小板,纠正肝功能损害和手足皮肤的保护处理等,使得控制肿瘤和减轻副反应和提高生活质量达到平衡。
在分子靶向治疗的过程中,一是要掌握好适应症,临床医生会取得患者的这些组织标本,去进行免疫组化,聚合酶链式反应,直接测序或者是ARMS法去进行检测,查看它的抗原是否表达或者过于表达,或者基因有没有突变,适不适合使用靶向药物,要敏感突变,才能应用分子靶向治疗。
除此之外,癌症患者还需注意运动环境,冬季恶劣天气多,雾霾和雨雪天气避免户外活动,以免增加肺部负担。温馨提示 正接受靶向治疗的患者需调整好饮食结构,可选取低脂肪奶类、瘦肉和含膳食纤维的食物,如全麦面包、五谷类和蔬果。明确不同靶向药物服用时间以及服用规律,这样才能保证靶向药物发挥比较好的疗效。
联合其他“药物”或者“疗法”需要谨慎 在靶向治疗的过程中很多病友都想给自己多“加点其他药”,以达到“多管齐下”的目标。这是没有必要的!在靶向治疗可以很好地控制肿瘤的情况下,每天像吃高血压药一样,每天服用靶向药物就是最简单,合理,经济的 *** 。
患者在使用靶向治疗药物期间,有哪些注意事项?患者需要注意的毒副反应包括肝功能异常、腹泻、皮疹、手足综合征、高血压、出血倾向、伤口愈合减慢。出现相关的不适,需要及时就医。每个月都要检测血常规、肝肾功能、甲状腺功能等,每天监测血压。
〔壹〕,必须要停药。停药后一般在7--15天血象自身回升,不需要治疗。根据不同的体质,血象回升时间有不同,有长达一个多月的。恢复后在继续服用,在刚开始服用的1--3个月内血象波动较大,注意血象检测。
〔贰〕,为了尽早实现这个目标,一定不要减量或停药,且在能耐受的前提下加大剂量,这为 实现治愈目标奠定了良好的基础;且减量停药是对加速病人的耐药的,不利于在短期内达到分子生物学的完全缓解。
〔叁〕,刚开始服用时白细胞减少是正常现象,我刚服用时也是如此,不过没停药,只是将药量减少并同时服升白的药,半个月以后恢复正常。
本文链接:https://mutgesucht.com/post/562.html 转载需授权!
547763716
打开微信,点击右上角"+"号,添加朋友,粘贴微信号,搜索即可!