阿伐曲泊帕的服用更佳时间，阿伐曲泊帕怎么服用？

阿伐曲泊帕、艾曲泊帕和海曲泊帕这三种TPO-RA药物的结构、有效性、安全...

在血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）的领域，阿伐曲泊帕、艾曲泊帕和海曲泊帕是常用的三种小分子药物，它们在结构、有效性、安全性和便利性方面各有特色。阿伐曲泊帕是新一代药物，不含金属离子整合结构和肝毒性基团，安全性和药效并重。

在结构方面，艾曲波帕和海曲泊帕含有易与金属阳离子发生螯合的酰肼结构，可能导致药效降低和肝毒性。艾曲波帕具有肝毒性基团联苯，而海曲泊帕用呋喃环取代以降低肝毒性，但呋喃环也具有潜在肝毒性。相比之下，阿伐曲泊帕没有这些金属螯合基团和肝毒性基团，确保了较高的安全性和药效。

TPO受体激动剂药物包括罗米司亭、艾曲泊帕、阿伐曲泊帕、芦曲泊帕，用于血小板减少症的治疗。艾曲泊帕、阿伐曲泊帕与海曲泊帕虽同为促血小板生成素受体激动剂，但在结构、药代动力学、特殊人群使用和禁忌症等方面存在差异。

在医保目录的抗出血药物中，TPO受体激动剂如海曲泊帕、艾曲泊帕和阿伐曲泊帕等，通过口服激活TPO-R，协同内源性TPO，有效治疗免疫性血小板减少症等疾病。

其他如佑立升（齐鲁制药）、Trombopag（印度Natco）、Elopag（孟加拉珠峰）等产品，费用相对较低，分别为1500元/盒和900元/盒。海曲泊帕（恒瑞医药）原研药恒曲，5mg规格约1740元。阿伐曲泊帕的苏可欣（复星医药）原研药，20mg规格费用在4760-7140元。

血小板减少症药物阿伐曲泊帕、艾曲泊帕、海曲泊帕有什么不同?附说明书...

〔壹〕，艾曲泊帕、阿伐曲泊帕与海曲泊帕虽同为促血小板生成素受体激动剂，但在结构、药代动力学、特殊人群使用和禁忌症等方面存在差异。艾曲波帕、海曲泊帕含有酰肼结构，易与金属阳离子发生螯合，形成不易解离的螯合物，导致药物暴露量降低和药效减弱。

〔贰〕，阿伐曲泊帕是新一代药物，不含金属离子整合结构和肝毒性基团，安全性和药效并重。已在国内获批用于治疗慢性肝病（CLD）相关血小板减少和原发免疫性血小板减少症（ITP）患者。其分子结构不含具有潜在肝毒性的基团，不与金属离子螯合，临床使用中未见肝脏相关不良反应。

〔叁〕，马来酸阿伐曲泊这个阿曲波在区别了，区别就是他们就是说信息不太一样。

〔肆〕，海曲泊帕（恒瑞医药）原研药恒曲，5mg规格约1740元。 阿伐曲泊帕的苏可欣（复星医药）原研药，20mg规格费用在4760-7140元。 一些仿制药如晴安欣（南京正大天晴）、Avalet-20（孟加拉耀品世界）和稳可达（亿腾医药），费用也各有差异。

〔伍〕，血小板减少如果是病毒感染或者是叶酸缺乏引起的，可以在医生的指导下服用阿昔洛韦胶囊或者静脉点滴阿昔洛韦注射液治疗，也可以服用叶酸片治疗，通过正规治疗后一般可以达到治愈的目的。

〔陆〕，研究显示，阿伐曲泊帕与安慰剂、艾曲泊帕相比，在治疗免疫性血小板减少症（ITP）方面具有更高的早期应答率，并且具有更长的暴露时间和累计应答时间。此外，阿伐曲泊帕治疗的患者出血发生率更低。同时，针对慢性免疫性血小板减少症（ITP）患者从艾曲泊帕转换至阿伐曲泊帕，药代动力学建模提供了剂量选取指导。

关于阿伐曲泊帕(苏可欣)的这7个问题,你应该要了解!

阿伐曲泊帕通过增加血小板生成来提升血小板计数。研究显示，非脾肿大和脾肿大的肝病相关血小板减少症患者在接受阿伐曲泊帕治疗后，侵入性操作当天较基线血小板计数增加均明显高于安慰剂组。

阿伐曲泊帕能显著提升血小板计数，一般在用药第3至5天开始增加，第10至13天达到峰值，第35天左右恢复到基线水平。其升血小板效果是短期的，主要用于提高择期行操作或手术的安全性，并非长期维持血小板水平。临床使用阿伐曲泊帕时，虽无绝对禁忌症，但已知血栓栓塞危险因素的患者使用时应警惕血栓形成的风险增加。

阿伐曲泊帕的不良反应与大多数药物相似，可能包括但不限于恶心、呕吐、头痛、腹痛等常见反应。在使用过程中，如出现异常反应，应立即停药并就医询问。在医保报销方面，阿伐曲泊帕已被纳入医保乙类，患者可在各地医保支付标准下享受报销，降低个人负担。

年5月，阿伐曲泊帕获美国FDA批准上市，用于成人慢性肝病相关血小板减少症和免疫性血小板减少症。2020年4月，阿伐曲泊帕正式获得NMPA批准进入中国市场，适用于慢性肝病相关血小板减少症的成年患者治疗。这是首个获批用于此类病症的药物。

年欧洲血液学协会（EHA）会议上，一项关于阿伐曲泊帕（苏可欣）在儿童和青少年免疫性血小板减少症（ITP）患者中的疗效和耐受性研究将被公布。这款非肽类口服药物，作为TPO受体激动剂，已在成人ITP治疗中获得FDA和EMA的认可，且在中国的适应症申请也已受理。

血小板80能服用阿伐曲吗?

〔壹〕，手术必须在最后一次阿伐曲波帕服用后 5-8 天进行。血小板计数为 40–60x10 9 /L的患者应服用 40 mg阿伐曲波帕。每天一次，连续服用 5 天；血小板计数 40x10 9 /L 的患者应连续 5 天服用 60 mg 阿伐曲波帕。

〔贰〕，然而，一项真实世界的研究报告称，在服用阿伐曲波帕后，没有出现新的血栓形成或血栓事件。因此，肝病患者在接受阿伐曲波帕治疗前无需常规检查是否患有PVT，但对于PVT相对稳定的患者，服用阿伐曲波帕增加血小板计数后进一步发展PVT的可能性相对较低。

〔叁〕，临床使用阿伐曲泊帕时，虽无绝对禁忌症，但已知血栓栓塞危险因素的患者使用时应警惕血栓形成的风险增加。对于肝硬化患者，门静脉血栓（PVT）的发生率相对较高，但研究显示，在服用阿伐曲泊帕后，没有出现新的血栓形成或血栓事件，且对PVT相对稳定的患者，服用阿伐曲波帕后发展PVT的可能性较低。

〔肆〕，阿伐曲泊帕作为一种有效的TPO-RA，通过独特的作用机制促进血小板生成。近来，除了原研药外，还有多种仿制药版本，可以根据自身情况和经济条件选取合适的药品。在用药过程中，患者应密切监测身体反应，并与医护人员保持沟通，以确保疗效和安全。

〔伍〕，可以服用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，这些药物能够起到抗击血小板生成，从而起到软化血管作用。还应该规律服用他汀类的降脂药，如阿伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，这些药物也有一定的降低血脂、降低血液粘稠度，同时还有一定软化冠状动脉粥样硬化型斑块的作用。

〔陆〕，阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片是常用于预防心脑血管疾病的药物。阿司匹林通过抑制血小板聚集来降低血栓形成的风险，而阿托伐他汀钙片则通过降低胆固醇水平来减少动脉粥样硬化的进展。这两种药物在医生的指导下长期服用，通常可以有效预防脑梗等疾病的发生。然而，任何药物长期使用都可能带来副作用。